Дерматолог объяснила волгоградцам, как бороться с выпадением волос

Специалист клиники семейной медицины ВолгГМУ Минздрава России, ассистент кафедры дерматовенерологии Марина Шишкина посоветовала, когда с этой проблемой нужно обращаться к врачу и какие методы диагностики существуют.
Сначала – обследование
Специальное оборудование – видеотрихоскоп или мощный дерматоскоп – дает возможность врачу рассмотреть волосяную кожу головы при многократном увеличении. Так дерматолог может провести трихоскопическое исследование, то есть посмотреть, как растет волос, как выглядят волосяные стержни. Может сделать и фототрихограмму, которая потребует 2 визитов к врачу.
При первом посещении сбривается небольшой участок волос на затылочной части головы (около 1 см). При втором, через 48 часов, оценивается, сколько волос находится в фазе роста, а сколько – в фазе покоя. Точность постановки диагноза в обоих случаях – 99%.
Что касается лабораторного обследования, то сдавать анализы приходится крайне редко: в тех случаях, когда для определения причины заболевания нужно исключить у пациента такие состояния, как дефицит некоторых витаминов или недостаточность работы определенной системы органов.
Всегда ли надо лечить?
Причин выпадения волос довольно много, и определить их самостоятельно невозможно. Заболевания разделяют на несколько основных групп.
Андрогенетическая алопеция является причиной 70% случаев выпадения волос. Ее признаки – это выпадение волос на макушке у мужчин и поредение, истончение волос у женщин старше 25 лет. Начинается андрогенетическая алопеция всегда незаметно, но непрерывно рецидивирует и прогрессирует.
Как видно из названия, заболевание имеет наследственный характер и связано с повышенной чувствительностью волосяных фолликулов к андрогенам (половым гормонам). При этом заболевании волосяной фолликул постепенно уменьшается и доходит до полного исчезновения, волос в принципе перестает расти.
Излечиться от этой напасти невозможно. Можно лишь попытаться остановить ее в какой‑то момент.
Телогеновая алопеция – тоже очень часто встречающаяся причина. Связана она может быть со стрессом, с постинфекционным состоянием (вирусным, бактериальным), с анемией, гипофункцией щитовидной железы. Иногда случается даже после, например, тяжелого удаления зуба, которое протекало при высокой температуре.
Для этого типа выпадения волос нужен какой‑то провоцирующий фактор. Это теоретически может произойти с каждым, причем неоднократно. Но в данном случае все обратимо. Волосы могут выпадать в течение двух месяцев, но потом самостоятельно, без нашего участия, вырастают. Причем не благодаря тому, что вы втирали перцовые настойки, никотиновую кислоту, пили поливитаминный комплекс для волос и ногтей, а просто так было запрограммировано в организме.
Аутоиммунная алопеция – в ее основе лежит воспалительный процесс, причину которого наука пока не изучила. Лечится такое состояние именно противовоспалительной терапией. А вот втирания в кожу головы, провоцирующие повышенный приток крови, могут только навредить.
Анагеновую алопецию вызвает токсическое воздействие ряда медикаментов, например препаратов против опухолей. Лечения не требует. Как только закончится прием такого препарата, волосы снова отрастут.
Рубцовая алопеция вызывается воспалительными заболеваниями кожи головы (это склеродермия, красный плоский лишай, красная волчанка) и сопровождается рубцеванием ткани на участках воспаления в процессе выздоровления. На рубцах же волосы расти не способны.
Выпадение волос после беременности – процесс физиологический: так запрограммировано природой. Связано это с тем, что в течение беременности все волосы у женщины находятся в фазе активного роста, а после рождения ребенка они как бы вспоминают, что им следовало выпасть. Иногда доходит до потери 50% всех волос. Если беда длится до 6 месяцев – ничего страшного: все восстановится само собой. Никакие стимуляторы, опять же, не нужны. Если выпадение продолжается более полугода, то консультация врача уже необходима.
Надо понимать, что разные типы выпадения волос могут накладываться друг на друга. В любом случае – не стоит самостоятельно пытаться решить проблему. Для начала всегда можно обратиться просто к дерматологу в медицинское госучреждение.
Юлия Казанджан. Фото: freepik.com.