Можно ли ребенку делать операцию на глазах?

Зрительные нервы россиян на пределе: каждый год проблемы с глазами диагностируют у пяти миллионов человек. Как сохранить остроту зрения, какая помощь положена бесплатно и стоит ли укреплять сетчатку будущим роженицам. На вопросы отвечает Светлана Бреева, главный внештатный специалист-офтальмолог областного комитета здравоохранения, завотделением микрохирургии глаза областной клинической больницы № 1.

– Среди подрастающего поколения сегодня очень много близоруких. Есть врачи, которые говорят, что лечить миопию бесполезно, можно только остановить процесс. Другие утверждают, что можно вернуть зрение к норме, а «неверующие» коллеги якобы действуют в интересах производителей оптики. Как вы считаете, кто прав?

– Я полагаю, что каждый случай уникален. В первую очередь нужно разобраться, с чем мы имеем дело. Если причиной снижения зрения является спазм глазной мышцы, вызванный длительной фокусировкой на предметах, расположенных вблизи, то может помочь и гимнастика для глаз. В других случаях требуется укрепить мышцы путем хирургического вмешательства, хотя, как правило, до 18 лет операции по коррекции зрения не делают, потому что глаз растет и меняется. В этих случаях приходится носить очки или контактные линзы.

– Часто у ребенка падает зрение с началом учебы. Как распознать миопию?

– Понятно, что в случае подозрений на ухудшение зрения нужно обратиться к окулисту. Доктор прокапает препарат, расширяющий зрачок и помогающий снять спазм. После этого делают контрольное исследование. Может оказаться, что истинной близорукости нет – это всего лишь следствие непривычных нагрузок на глаза в школе. Если же близорукость осталась, нужно составлять план дальнейшего лечения. Детям особенно важно посещать офтальмолога хотя бы раз в год.

– Какую помощь офтальмолога можно получить в рамках полиса обязательного страхования?

– Консультативную – любую. Больной обращается в поликлинику (это первичное звено) по месту жительства и получает талон на прием к окулисту. У нас сейчас не только городские, но и сельские поликлиники хорошо оснащены. Вам и глазное дно посмотрят, и давление измерят. А вот само лечение, как правило, платное – будь то лекарства или оперативное вмешательство.

– Вопрос, волнующий многих женщин. Нужно ли делать операцию по укреплению сетчатки? Говорят, есть риск потерять зрение во время родов – так ли это?

– Для того чтобы ответить на этот вопрос, эксперт со специальной линзой Гольдмана смотрит периферию сетчатки глаза на предмет дистрофических изменений, которые в дальнейшем могут привести к отслоению. Если такая угроза обнаружена, то проводится операция, при которой сетчатку по краям прижигают лазером, дабы в дальнейшем при сильных нагрузках (та же беременность) избежать негативных последствий.

– В нашей стране вернулись правила советских времен для цветоаномалов. Теперь люди с любыми нарушениями цветовосприятия не допускаются к вождению. Почему? Неужели такие люди создают серьезную угрозу на дорогах?

– Дело в том, что многие цветоаномалы в обычной жизни и не заметят наличия у них каких-либо проблем с цветовосприятием. Но в случае возникновения стрессовой ситуации или повышения скорости езды есть вероятность, что, к примеру, тот же зеленый цвет он увидит серым. И это может привести к возникновению ДТП.

– Есть ли толк от очков с защитным покрытием для работы за компьютером?

– Думаю, есть. Но глазам все равно требуется отдых. Поработали немного – отвлекитесь: посмотрите в окно, сделайте себе чай. 5–10 минут отдыха значительно помогут вашим глазкам.

– Светлана Валерьевна, многих пугает слово «астигматизм». Что это такое?

– Астигматизм – это нарушение зрения. При астигматизме меридианы роговицы имеют разные радиусы кривизны (можно сказать, что у нормального человека роговица принимает форму футбольного мяча, в то время как при астигматизме она больше напоминает форму мяча для регби. – Прим. авт.). Понять, что у вас астигматизм, без обследования специалиста не получится. Заболевание будет проявляться лишь как ухудшение зрения. Астигматизм до одной диоптрии есть у многих и считается физиологическим. Что касается коррекционных средств, для лечения астигматизма применяются уже не сферические линзы, а цилиндрические. Не исправленный в детстве астигматизм может привести к резкому падению зрения или даже косоглазию.

– Что предпочтительнее: контактные линзы или очки? Как правильно выбрать линзы? Всегда ли дорогие новинки лучше? Как подобрать раствор для линз?

– Когда речь идет об астигматизме, например, линзы значительно облегчают лечение. Плюс ко всему, они обладают более широким полем зрения. Также бывают люди, которые попросту не хотят носить очки. В перечисленных случаях линзы очень помогают. Однако бывают и люди с очень чувствительными глазами, которые просто не принимают линзы, вызывая сильный дискомфорт. В таких случаях решением выступают либо только очки, либо опять же операция по коррекции зрения. Выбрать подходящие именно вам линзы помогут специалисты в салонах оптики: сейчас практически в каждом из них есть врач-офтальмолог, что значительно упрощает процедуру подбора. Там же вам подберут подходящий раствор.

– Синдром сухого глаза – как победить это заболевание?

– Синдром сухого глаза – это заболевание, характеризующееся либо недостаточной выработкой слезной жидкости, либо потерей ее вязкости. Для лечения заболевания в легкой форме (когда вы испытываете жжение в глазу, усталость) применяются специальные увлажняющие средства – они также назначаются врачом-офтальмологом. А есть и особо тяжелые случаи, когда необходимо хирургическое вмешательство.

– Бытует мнение, что если у человека близорукость, то с возрастом зрение может выправиться. Так ли это?

– Да, это так. Поэтому, я считаю, при близорукости до минус трех делать операцию по коррекции зрения не стоит. К примеру, пациент в молодом возрасте носил очки на –2. Ему сделали корректирующую зрение операцию, все хорошо. А после 45 лет появляется пресбиопия – возрастная дальнозоркость. Она проявляется практически у 100% людей. И наш пациент с его стопроцентным зрением начинает хуже видеть вблизи, ему приходится приобретать себе очки, корректирующие дальнозоркость. А если бы его маленькая близорукость осталась, зрение с возрастом примерно выровнялось бы и проблемы такой не возникло. Наблюдайтесь у своего врача-офтальмолога, это поможет вам избежать многих проблем со зрением.

СТРАНА СОВЕТОВ

Гимнастика для глаз

Эти упражнения помогают улучшить кровообращение и способствуют расслаблению мышц. Амплитуда движений должна быть максимальной. После каждого упражнения следует минуту посидеть с закрытыми глазами.

Упражнение 1. Шторки.

Быстро моргайте в течение двух минут.

Упражнение 2. Смотрим в окно.

Делаем на стекле небольшую яркую точку (из бумаги, пластилина и т. д.). Выбираем за окном далекий объект, несколько секунд смотрим на него, а потом переводим взгляд на точку, те же несколько секунд. Повторяйте упражнение в течение пары минут.

Упражнение 3. Массаж

Тремя пальцами каждой руки легко нажмите на верхние веки, через пару секунд отпустите. Повторите упражнение 3 раза.

Упражнение 4. Помечтаем.

Первая помощь для глаз – это отвлечься от работы и подумать о чем-нибудь приятном. А если при этом потереть друг о друга ладони и накрыть ими глаза, эффект будет заметнее. Так вы позволите глазам немного отдохнуть.