Зубного «червя» прижигали раскаленным железом
«Человек часто забывает, что у него только одна жизнь, но то, что у него 32 зуба, – помнит всегда», – гласит древняя поговорка. Зубы наши, увы, не стоят, как сваи. И приходится навещать стоматолога, которого многие боятся, как черт ладана. И это при современных технологиях! А каково же было нашим предкам?..
Кариес мучил неандертальцев
– Кариес, который древние называли «костоеда», есть не что иное, как гниение и разрушение твердых тканей зуба, образование полости в нем, – объясняет Валерий Михальченко, доктор медицинских наук, профессор кафедры терапевтической стоматологии ГБОУ ВПО ВолгГМУ. – Можно сказать, что это самая «популярная» зубная болезнь. На горизонте человечества она возникла в доисторические времена, следы кариеса находят уже в черепах неандертальцев. Затем, судя по археологическим находкам, господа «хомосапиенсы» проволокой скрепляли несколько зубов. С тех же времен есть находки натуральных страз – золотых, бриллиантовых. Пломбы тоже начали ставить давно, судя по найденным со следами такого вмешательства мумиям.
Теорий возникновения кариеса, как говорит ученый, великое множество, около 400. Например, древние считали, что причина кариеса – черви, которые завелись в зубе и точили его, как ржа железо. Соответственно зубную боль лечили окуриванием беленой или прижиганием полости зуба раскаленным железом, дабы убить так и не обнаруженного вредителя. Страшно подумать, какая адская боль пронзала тела наших бедных предков!
Если лечить – то радикально!
– Затем процесс излечения от кариеса стал радикальным, то есть свелся исключительно к удалению больного зуба. Такая практика просуществовала до середины XIX века. Соответственно, «ударным» стоматологическим инструментом были щипцы. Ими бойко орудовали в России цирюльники – именно они, как правило, ездили по деревням и «лечили» народ с больными зубами. Кстати, зубное дело любил сам Петр Первый. Когда ему сообщали, что у кого-то болит зуб, он хватал щипцы и мчался на помощь. 32 собственноручно выдранных им коренных зуба можно увидеть в питерской кунсткамере, – замечает стоматолог.
Естественно, никаких обезболиваний в то время не было, разве что словесное или сорокаградусное. «Зубная инквизиция» искупалась только скоростью проведения операции.
Зубы в Царицыне лечили в двух кабинетах
В 1891 году Государственный совет России принял постановление, где впервые на государственном уровне утверждалось такое звание, как зубной врач. Это было попыткой исправить катастрофическое положение в обеспечении населения дантистами.
– Так, в Царицыне на рубеже веков была только частная практика, – говорит Валерий Михальченко. – В 1908 году в городе действовало лишь два частных зубоврачебных кабинета на дому.
С победой революции частные кабинеты в Царицыне стали закрываться, и на смену им пришла первая зубоврачебная поликлиника. Был открыт одонтологический диспансер и фельдшерская школа с зубоврачебным отделением. В последующем это отделение было реорганизовано в школу, которой заведовал Яков Ефимович Клячко. Сталинградская зубоврачебная школа выпускала ежегодно по 30 человек. Город стал получать собственные кадры, и к предвоенному 1940 году в каждом районе были открыты стоматологические кабинеты.
Знаковым событием в развитии волгоградской стоматологии было открытие в 1997 году клиники стоматологии ВолгГМУ.
Эволюция
Одним из первых пломбировочных материалов был свинец. Собственно, от этого и родилось слово «пломба», ведь на латинском свинец звучит как Plumbum. Этот материал был в ходу вплоть до 1820 года.
Больные кариесом, по словам профессора, свободней вздохнули, когда для умерщвления нервов стали применять мышьяк.
Революционным прорывом в области лечения кариеса стало изобретение Джона Гринвуда (личного дантиста Джоржа Вашингтона) – стоматологический бур. Гринвуд первым смастерил и бормашину, которая приводилась в действие с помощью ножной педали.
В конце XIX века произошло еще два важных события, повлиявших на развитие лечения кариеса. В частности, были разработаны средства и методы обезболивания. Но, проводить его стали только с внедрением новокаина, в 1905 году. В зубоврачебной практике также начинают использовать рентген, что позволяет уточнять степень разрушения зуба.
Зачем стоматологу «прялка»
Многие методы и инструменты канули в Лету относительно недавно.
– Например, электрообезболивание. Оно угасло, так как эффективность его была низкая, – говорит Валерий Михальченко. – К тому же, когда занавес рухнул, к нам хлынули импортные анестетики. До этого мы мучились с новокаином, а тут без проблем хватало малюсенькой ампулы. Бормашины тоже прошли «естественный отбор». Например, ушла в прошлое заводная ручная. Были ножные, которые, кстати, я застал. Мы ее называли "прялкой" за имевшееся на ней колесо. Долго я пытался освоить эту технику, но не получалось: в мозгах шло раздвоение – то ли думать о больном, то ли давить на педаль. Выходили частенько из положения так: один крутил, второй занимался непосредственно больным.
Без боли и звука
В наше время стоматология заметно шагнула вперед.
– Я работаю стоматологом с 2000 года, – говорит врач стоматолог-терапевт Анна Мацак. – За это время на смену композитам химического отвердения пришли фотопломбы. Поставить композит было делом скорости. Представьте, комок быстро застывающей замазки – его бы успеть до зуба донести, какая там реставрация! А с массовым появлением фотопломб можно и о красоте конечного результата позаботиться.
Сейчас на вооружении у дантистов высокоскоростные турбинные бормашины, аппаратура для компьютерной рентгенодиагностики, ультразвуковые системы обработки зубных каналов. В некоторых клиниках проводят лечение во время сна пациента – мечта!
– Японцы уже разработали беззвучное сверло для лечения зубов у детей, – говорит стоматолог Александр Дудаков. – Правда, до нас оно пока не дошло. То ли еще будет!
Это интересно
Занимательные факты из истории стоматологии
– Первые зубные щетки из щетины животных появились в Китае еще в XiV веке. В 1870 году в Англии впервые щетинки были вставлены в костяную ручку и связаны через отверстия в ней. В 1938 году американцы изобрели нейлон, который почти сразу стал использоваться для изготовления искусственной щетины.
– В ноябре 2011 года на аукционе был продан пораженный кариесом зуб Джона Леннона. Канадский стоматолог заплатил за него 19 500 фунтов стерлингов. Это самый дорогой в мире зуб. До этого самым дорогим считался зуб Исаака Ньютона.
– Компания Colgate-Palmolive в Испании столкнулась с курьезной проблемой при реализации своей продукции. Все дело в том, что в переводе с испанского «колгейт» в буквальном смысле означает: «иди и повесься».
Пример из жизни
Пациент с юмором
– С пациентами не соскучишься – есть те, кто падает в обморок от одного вида кабинета, потому что с детства в голове осталась картинка «жуткого зубодера», – рассказывает стоматолог Александр Дудаков. – А есть терпеливые, с юмором. Помню, дело было перед Новым годом. Мы примеряли больному коронки, а примеряются они в черном, как активированный уголь, виде. И тут выключился свет. Ничего делать нельзя. Пациенту пришлось идти домой. Все праздники улыбался «по-черному», пугал домашних.
