Сухие завтраки могут привести к камням в почках

По статистике, почти каждый второй человек перенес урологическое заболевание. Однако к врачу из чувства ложного стыда обращается далеко не каждый, предпочитая советоваться с фармацевтом в аптеке. О самых распространенных болезнях мочеполовой системы и опасностях самолечения рассказал заведующий отделением урологии Волгоградского областного уронефрологического центра Роман Шульгин.

Меньше витамина С и больше воды

? В каком возрасте могут появиться урологические проблемы?

– В любом. Камни в почках могут появиться и у трехлетних детей из-за неправильного обмена веществ и аномалий развития. Для Волгоградской области характерно большое количество больных мочекаменной болезнью. Каждый год в регионе проводится около трех тысяч операций по удалению камней из почек. Главные причины появления заболевания – сухой климат нашего региона, некачественная вода с высоким содержанием кальция, неправильное питание, низкое потребление жидкости. К образованию камней может привести и чрезмерное увлечение витамином С, который резко подкисляет мочу, повышая уровень кристаллизации солей мочевой кислоты. Вообще не стоит бесконтрольно принимать витамины, это чревато различными последствиями.

? Сейчас модно добавлять кальций в сухие завтраки. Не опасно ли давать их детям?

– Да, такие витаминизированные продукты при частом употреблении могут привести к образованию камней. Поэтому в целях профилактики питайтесь правильно: побольше овощей и круп, не злоупотребляйте мясом (не более 150–200 граммов в день), алкоголем, соленостями и копченостями, пейте за сутки 2,5–3,5 литра очищенной воды – обычной, не минеральной.

? Каковы симптомы заболевания?

– Острая боль либо тупые ноющие боли в районе поясницы или в соответствующей половине живота. Часто больные вызывают бригаду скорой помощи для купирования боли. Но иногда это заболевание протекает малосимптомно, и пациенты обращаются к врачу в поздней стадии, когда функция почки уже существенно нарушена. Чтобы не запустить процесс и вовремя выявить заболевание, желательно с 25 лет раз в год проводить УЗИ почек. Ультразвуковое исследование также помогает выявить рак почек и мочевого пузыря, который на ранних стадиях протекает незаметно для больного.

? Как лечат мочекаменную болезнь?

– Камни диаметром до четырех сантиметров в 80% случаев отходят самостоятельно. Больным назначают спазмолитики и обильный питьевой режим. Более крупные камни, как правило, требуют оперативного вмешательства. В настоящее время мы в основном удаляем камни малыми инвазивными методами – через естественные мочевыводящие пути или посредством одного прокола. Также возможно применение дистанционного аппаратного лечения. Это один из прогрессивных методов извлечения камней, который проходит бесконтактно, без повреждения покровов тела. Камни дробятся на мелкие кусочки сфокусированными ударными волнами и в последующем выводятся из организма вместе с мочой. Такие аппараты есть в трех учреждениях: в областной больнице, железнодорожной больнице и больнице № 15.

Никакого самолечения!

? Что относится к чисто женским урологическим заболеваниям?

– Около половины женщин хотя бы раз в жизни перенесли острый цистит. У мужчин это заболевание регистрируется значительно реже. Это связано в первую очередь с анатомическими особенностями. У женщин уретра близко расположена к заднему проходу, и высок риск попадания в мочевыводящие пути кишечной палочки – основного патогена, вызывающего цистит. Кроме того, причинами воспалительного заболевания могут стать переохлаждение, сопутствующие гинекологические заболевания, низкий питьевой режим и ношение синтетического белья, особенно стрингов. Симптомы, которые могут указывать на цистит, известны почти всем – частые и болезненные мочеиспускания, возникновение слизи, крови в моче, ночные позывы на мочеиспускание. Однако многие больные не идут к врачу, предпочитая заниматься самолечением. Это может привести к хронизации заболевания. Еще один бич женщин – недержание мочи. Им страдает около 40% представительниц прекрасного пола. Заболевание может появиться в молодом возрасте из-за растяжения и ослабления мышц тазового дна, которые могут быть спровоцированы родовой травмой или крупным плодом. Также причиной появления заболевания могут стать тяжелые физические нагрузки.

? Как справиться с такой деликатной проблемой? Делать специальные упражнения?

– Они помогут только на начальной стадии. При легкой патологии требуется консервативная терапия – постоянный прием таблеток. При стрессовом недержании мочи, когда выделения происходят при физической нагрузке, смехе, чихании, кашле, необходимо хирургическое вмешательство. Недержание мочи – это большая социальная проблема. К сожалению, за медицинской помощью обращаются лишь единицы. Больные стесняются пойти к врачу, пытаясь решить проблему использованием прокладок. Но это не метод. Тем более что с наступлением менопаузы болезнь прогрессирует и количество женщин, страдающих недержанием мочи, растет. Это связано с анатомическими изменениями на фоне гормонального дефицита.

? Говорят, что может помочь интимная пластика.

– Уменьшение стенок влагалища не спасет от недержания мочи. Это всего лишь рекламный трюк. Это заболевание лечится малыми инвазивными методиками с установкой синтетических петель. Под часть уретры с повышенной подвижностью подводится лента из синтетической ткани, которая поддерживает и улучшает замыкательную функцию мочевого пузыря. Операция длится 20 минут и проводится бесплатно в рамках программы оказания высокотехнологичной медицинской помощи. При правильной установке петли и соблюдении рекомендаций врача не бывает никаких осложнений.

Заплатка со щеки

? А с какими проблемами к урологу приходят мужчины?

– Молодые люди часто страдают из-за последствий, вызванных травмой промежности. Так, один мужчина в состоянии алкогольного опьянения упал в люк. Через какое-то время у него начались проблемы с мочеиспусканием, связанные с посттравматическим сужением уретры. В таких случаях требуется реконструктивно-пластическая операция. В последнее время стала популярна заместительная пластика уретры трансплантатом из слизистой оболочки рта. Слизистая щеки обладает хорошей прочностью, отлично приживается, трансплантат из нее обладает нужной влажностью и антибактериальными свойствами.

? А на что жалуются мужчины в возрасте?

– После 40–50 лет у мужчин возрастает риск развития заболеваний предстательной железы. За счет естественного изменения уровня половых гормонов, в частности тестостерона, происходит рост парауретральных желез и возникает доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Симптомы похожи на цистит. Нельзя игнорировать болезнь, иначе со временем образуются камни в мочевом пузыре, разовьется почечная недостаточность. К несчастью, от заболеваний предстательной железы не застрахован ни один мужчина. Поэтому как таковой профилактики нет, есть только грамотная терапия, наблюдение и своевременное оказание хирургической помощи.

Важно!

Мужчинам после 50 лет обязательно раз в год нужно посещать уролога и сдавать онкомаркер ПСА (простатспецифический антиген).

Только цифры

513 человек, в том числе 217 – пенсионного возраста прошли лечение в уронефрологическом центре в 2014 году

543 человека прошли лечение в центре за девять месяцев 2015 года

Страна советов

Упражнения Кегеля при недержании мочи

1. Нужно напрячь мышцы тазового дна, досчитать до трех, после – расслабить их. Опять сосчитать до трех – напрячь. Время напряжения постепенно следует увеличить до 20 секунд.

2. Быстро и поочередно сокращать и расслаблять мышцы дна таза.

3. Выталкивание: это упражнение Кегеля задействует мышцы, которые ответственны за потуги (при родах и во время дефекации). Чередовать напряжение и расслабление данных мышц, задержавшись на пару секунд.

Важно: занятия начинать необходимо постепенно, с малыми усилиями. Со временем нужно понемногу увеличивать время удерживания напряжения и насыщенность нагрузок. Во время упражнений желательно напрягать мышцы только малого таза – не брюшной стенки, ягодиц и бедер.