Кому грозит ранний артроз?

Тому, кто никогда не ощущал боли при ходьбе или с трудом поднимал руку или ногу. Между тем болезнями суставов по статистике страдает каждый третий. На эту тему «Вечерка» решила поговорить с врачом-ревматологом высшей категории Ольгой Слюсарь.

? Ольга Петровна, раньше считалось, что с суставами мучаются старики. А сейчас и дети, и подростки. С чем это связано?

– Начнем с того, что болезнями суставов страдают не только пожилые люди. Это неправда. Такого рода заболеваниями страдали во все времена люди разных возрастных категорий. Причины разные. Это и дегенеративно-дистрофические – необратимые нарушения обмена веществ суставного хряща, костной структуры, потеря их эластичности и преждевременное старение. Как правило, эти болезни поражают людей старше 35–40 лет. Но есть и причины аутоиммунного характера, в том числе ревматоидные и инфекционные артриты, туберкулез и так далее.

? Мы часто слышим выражение «отложение солей». Это тоже болезнь суставов?

– На самом деле никакого отложения солей не существует. Речь идет об остеоартрозе – изменении хряща, которое может возникать у людей с возрастом или у занятых тяжелым физическим трудом. У спортсменов и танцоров остеоартроз развивается ранее всего. При интенсивных нагрузках – в возрасте старше 15 лет.

? А что такое артрит?

– Артриты могут быть аутоиммунного и инфекционного происхождения. Аутоиммунные артриты – это чаще всего то, что лечат ревматологи – ревматоидный артрит, болезнь Рейтера, подагра и другие. Существуют артриты на фоне инфекционных заболеваний, например, на фоне болезней мочеполовой системы, венерических заболеваний, на фоне туберкулезных и стрептококковых инфекций (например, после перенесенной ангины). Вторичные артриты могут возникать как следствие других тяжелых заболеваний, например, онкологических или саркоидоза. Самое большое количество из спектра болезней суставов приходится на ревматоидные артриты и артрозы. Это две большие параллельные группы пациентов.

? Поддаются ли эти заболевания лечению?

– Если это вторичные артриты, то есть возникшие у пациента как следствие другой болезни, то они проходят по мере лечения основного заболевания. Артриты ревматоидного, аутоиммунного характера являются хроническим заболеванием. Наша задача в том, чтобы достигнуть ремиссии и остановить процесс.

? Стоит ли пугаться, если слышишь хруст в суставах?

– Это не страшно. Расскажу, как это происходит. В идеале хрящ должен быть эластичным, и когда количество синовиальной жидкости, заполняющей полость суставов, в норме, то никакого звука при сгибании и разгибании коленей или локтей не происходит. Нам не больно, мы этого не замечаем. Но когда хрящ становится жестким, количество смазки уменьшается, происходит трение хрящей, и от этого возникает хруст. Сам по себе звук не страшен, но это сигнал, на который нужно реагировать. Хруст в суставах – ранний предвестник разрушения.

? Какие виды обследований проводятся, чтобы распознать болезни?

– Их много. Рентген, компьютерная томография, МРТ, УЗИ, масса клинико-лабораторных исследований.

? Какими способами лечат болезни суставов?

– Существует более тысячи видов артритов. От вида зависит и лечение. В основном, конечно, медикаментозное. Таблетированные препараты (таблетки), и, если необходимо, инъекционные (уколы). Дополнительными методами лечения являются лечебная физкультура и физиотерапия. При необходимости, когда болезни уже на поздней стадии, проводится операция.