Чтобы вырезать опухоль, пациента пришлось "надуть"

Когда в больницу поступает тяжело больной человек преклонного возраста, врачи отмахиваются. Таких пациентов называют неоперабельными, а лечение – бесперспективным. 74-летнему Василию Петрову из Калача-на-Дону повезло: он попал в Волгоградский областной уронефрологический центр, где от него не только не отмахнулись, но и спасли от рака простаты. Причем весьма оригинальным методом!

О вылеченном раке напомнят три точки

   Василий Иванович приехал на первый послеоперационный осмотр. Два месяца назад главврач больницы Дмитрий Перлин подарил ему вторую жизнь.

   – Плохие новости я услышал в онкологическом отделении больничного комплекса, – рассказывает пациент. – До этого долго обследовался и, честно говоря, подозревал, что у меня рак. Я очень ждал операции и даже просил, чтобы сделали быстрее. Конечно, боялся, но еще больше надеялся, что вылечусь.

   Сейчас Василий Иванович ждет результатов анализа и надеется на хорошие новости.

   – К нам попадет очень много пациентов с диагнозом «рак», и многие могут быть вылечены посредством радикального лечения, то есть удаления опухоли, – комментирует главврач Дмитрий Владиславович. – Часто бывает, что после операции пациентам даже не требуется химиотерапия.

   После сложнейшей операции на теле Петрова не осталось ни одного шрама, лишь маленькие надрезы напоминают о страшной болезни.

   – Мы удалили раковую опухоль эндоскопическим способом, когда удаление пораженного органа происходит через 3-5 отверстий толщиной с шариковую ручку, – поясняет Дмитрий Владиславович. – Сама по себе операция по удалению раковой опухоли предстательной железы не новая практика, но удаление ее при помощи новой внутрифасциальной эндоскопической методики – то, чем известен наш центр и в России, и за рубежом.

Применяется метод индийского хирурга

   Это не единственное новшество волжских хирургов. Чтобы сделать операцию более безопасной, в центре разработали уникальную методику: хирурги создают в теле пациента дополнительное пространство.

   – Предстательная железа лежит за брюшиной, поэтому до нее сложно добраться, – продолжает Перлин. – Чтобы попасть к органу, нужно провести инструменты мимо органов брюшной полости. Это опасно, ведь можно нечаянно задеть и повредить какой-либо орган. 

   Поэтому сначала на теле больного делается небольшой прокол, куда вводится тубус со специальным баллоном, который отодвигает брюшину и органы брюшной полости кверху. Далее углекислый газ поддерживает «несуществующее» пространство во время операции. Таким образом, создается специальное пространство, вне брюшной полости,достаточное для работы эндоскопическими инструментами, и врачи приступают к работе, значительно снизив риск повреждений. 

   – Этот метод был придуман индийским хирургом Гауром в начале 90-х годов, но долго не использовался, – говорит Дмитрий Перлин. – Как только мы заканчиваем операцию, мы выключаем приток углекислого газа, и все возвращается на место. 

Пациенты встают на третий день после операции

   Новые методики обеспечивают двойную безопасность.

   – Может показаться странным, но удаление пораженного органа через маленькие разрезы гораздо лучше и для пациента, и для нас, – отмечает хирург. – Это важно не только с косметической точки зрения, но и с функциональной. Все происходящее во время операции выводится на экран, поэтому все ткани я вижу увеличенными в несколько раз. При этом граница между пораженной и непораженной тканью также просматривается очень хорошо. Да, приходится работать инструментами, а не руками. Это ювелирная работа, но она дает очень много преимуществ.

   Бонусом к вышеперечисленным плюсам идет маленький реабилитационный период пациентов после хирургических вмешательств.

   – Я смог подняться с кровати уже на третий день после операции, – делится Василий Иванович. – Первое время видел все, как в тумане, но уже к обеду стало гораздо лучше. После операции по удалению грыжи я чувствовал себя намного хуже, чем сейчас. Хотя свою операцию считаю очень сложной, раны заживали меньше месяца.

Излечение от рака не редкость!

   Некоторые пациенты благодаря тонким инструментам даже не ощущают, что что-то изменилось, – улыбается доктор. – Мы сохраняем все важные функции, хотя при операциях на мочеполовой системе это сложно. С помощью эндоскопии мы удаляем простату интрафасциально, отодвигая ткани, покрывающие орган. В этой ткани находятся сосудисто-нервные пучки, отвечающие за эректильную функцию и функцию удержания мочи. Еще одна сложность заключается в том, чтобы после удаления предстательной железы сформировать соединение между уретрой и мочевым пузырем, ведь простата раньше находилась между ними. Так как мы видим все на экране, это позволяет максимально точно «пришить» органы друг к другу, не захватывая сфинктер и сосудисто-нервные пучки. Мужчина остается мужчиной, хотя традиционно считается, что удаление простаты – конец сексуальной жизни. 

   По словам Дмитрия Владиславовича, подобные операции в клинике не редкость. Отдельный повод для радости врачей и больных – многие пациенты после излечения проживают долгую и комфортную жизнь. Однако даже после успешной операции и полного выздоровления для достижения хороших результатов и предотвращения рецидивов развития рака пациентам необходимо проходить регулярное обследование в течение как минимум пяти лет.

Анастасия Талдыкина.