Врач-невролог рассказала волгоградцам о болезни, при которой ни поесть, ни побриться

Невралгия тройничного нерва является одной из самых распространенных лицевых болезней. Сильнейшая боль сковывает половину лица. Чтобы не спровоцировать новый приступ, люди стараются меньше говорить, не улыбаются, а мужчины зарастают щетиной.

Причины и следствия

Людям, страдающим от этого недуга, мягко говоря, не позавидуешь. Приступы могут случаться по несколько раз на дню, ослепляя человека болью. Боль охватывает область губ, глаз, носа, челюстей, десны или языка.

– Невралгия в переводе означает «боль по ходу нерва», – рассказывает Анна Болдырева, врач-невролог госпиталя ветеранов. – Троичный нерв, имея в строении три ветви, отвечает за общую чувствительность одной стороны лица.

Первая ветвь нерва отвечает за орбитальную область лица (область глаз), вторая – за щеку, ноздрю, верхнюю губу и десну, а третья – за нижнюю челюсть, губу и десну.

– Все нервы проходят через определенные отверстия и каналы в костях черепа, – продолжает невролог. – В определенных участках они могут подвергаться сдавливанию и раздражению. Больше всего случаев раздражения нерва встречается при поражении второй или третьей ветви. Бывает, что область поражения становится нечувствительной, но чаще всего пораженный нерв сигнализирует резкой болью.

Точная причина развития болезни до сих пор не названа.

– Есть ряд факторов, которые могут привести к невралгии, – объясняет специалист. – Это может быть сдавливание нерва в области его выхода из полости черепа через костный канал, либо аневризма сосуда в полости черепа, переохлаждение лица, хронические инфекционные заболевания (синуситы и зубной кариес), рассеянный склероз или опухоль головного мозга.

В практике Анна Олеговна чаще всего работает с пациентами, которых продуло на работе. Прогрессировать до воспаления тройничного нерва может и недолеченная простуда.

Как распознать?

– Очень часто невралгию путают с зубными болями. Люди идут к стоматологу, а врач предлагает удаление, – говорит Анна Олеговна. – Пока люди дойдут до невролога, могут лишиться всех зубов на пораженной стороне лица. Поэтому очень важно распознать болезнь на первой стадии ее возникновения.

Итак, заболевание чаще всего диагностируется в возрасте 40-50 лет. Почему-то невралгии подвержены больше женщины, чем мужчины. Приступы носят цикличный характер, обострения выпадают на осенне-весенний период. В межсезонье большая вероятность подхватить простуду.

– К типичным признакам болезни можно отнести стреляющую, чрезвычайно интенсивную боль в лице, – конкретизирует Анна Олеговна. – Все пациенты при жалобах сравнивают такую боль с ударом тока, приступы длятся по 10-15 секунд. Но повторяться могут по несколько раз. Боль всегда направлено переходит из одной части лица в другую. Приступы могут вызывать жевание, разговор, умывание. Единственное, что прекращает боль – полное обездвиживание. Человеку необходимо прилечь и находиться в состоянии спокойствия до окончания приступа.

Между болевыми атаками в зависимости от запущенности болезни может проходить от пяти минут до часа. Из-за силы болевого удара кажется, что трещит вся голова, вплоть до ушей и носа.

– Боль возникает при любом раздражении тройничного нерва, поэтому некоторые мужчины, боясь раздражения, перестают бриться. Меняется и культура питания. Пациенты отказываются от твердой пищи, реже улыбаются, разговаривают. Всячески стараются не тревожить лишний раз кожу лица, – добавляет специалист.

Есть ли выход?

Начинать лечение нужно сразу же, после первого приступа. Для этого нужно обратиться в поликлинику по месту прописки и проконсультироваться с неврологом.

– На местах все специалисты знают, как проявляется болезнь. Делается панорамный рентген черепа и зубов, на котором видны образования, которые могли защемить нерв, – объясняет Анна Олеговна. – Если рентген не помог выявить место защемления нервов, назначают МРТ. Исследование показывает строение нервов, наличие и локализацию сосудистых патологий и различные опухоли.

Если диагноз установлен в первые месяцы после возникновения приступов, то прогноз в лечении крайне благоприятный. Правильная терапия позволяет снять болевой порог и облегчить страдания человека.

– При медикаментозной терапии прописывают противосудорожные препараты и трициклические антидепрессанты, спазмолгетики и миорелаксанты. Доза регулируется в зависимости от запущенности заболевания. Но при правильном подходе человек сохраняет работоспособность и перестает испытывать болевые атаки.

Применяют и физиотерапевтическое лечение, в ходе которого проводят иглорефлексотерапию, магнитотерапию и электрофорез с лекарственными средствами. Все эти услуги оказывают в городских поликлиниках.

– В случае, если медикаменты не способны заглушить боли, применяют хирургический метод.

Так, если тройничный нерв воспалился из-за давления сосуда, то показана микроваскулярная декомпрессия нерва. В ходе операции нейрохирурги устанавливают протектор между конфликтующим сосудом и нервом, убирая причину раздражения.

– Излечение от болезни возможно, нужно не запускать ее, не заниматься самолечением, а сразу же обращаться за помощью к специалистам, – добавляет Анна Олеговна.

Маргарита Бабанова

© Фото: ИД «Волгоградская правда» / архив.