Врач-кардиохирург Ольга Ершова о методах лечения инфаркта

Какими методами лечить инфаркт и как его предотвратить рассказала врач-кардиохирург Ольга Ершова.

– Половина всех возрастных болезней достается нам из молодости. В том числе ишемическая болезнь сердца, – говорит врач-кардиохирург Ольга Ершова. – Неправильное питание, отсутствие физической нагрузки, вредные привычки – все это влияет на образование холестериновых бляшек, они закупоривают сосуды и ухудшают кровоснабжение сердца. Болезнь не возникает внезапно, мы ее вынашиваем много лет, пока внезапно не случится инфаркт миокарда.

В практике лечения болезней сердца очень долго применялось шунтирование – операция, позволяющая выстроить дополнительный сосуд, огибающий пораженный. Сложнейшая процедура на открытом сердце. Однако от такого вмешательства чаще всего отказывались при лечении пожилых пациентов. Риск не пережить наркоз плюс обострение сопутствующих болезней. В последние десять лет на смену шунтированию пришла более щадящая операция – стентирование.

– Проводят ее без разрезов и крови, – поясняет технологию Ольга Петровна. – Смысл такой: при помощи рентгена через маленький прокол в пораженный сосуд вводится микробаллон со стентом (металлической трубкой), диаметр составляет около 2,5 мм. Баллон помещается в место образования бляшки и раздувается, тем самым деформируя бляшку и расширяя сосуд.

Реабилитация после процедуры занимает два-три дня. Но прежде чем попасть к хирургу, предстоит выстоять длинную очередь в ожидании квоты.

– Поэтому если болезнь не запущена, то я всегда советую воздержаться от операции и начать менять свою жизнь. Слава богу, что существуют способы улучшить кровоснабжение миокарда и обойти ишемическую болезнь, не используя скальпель, – продолжает Ольга Петровна.

Первым делом нужно поменять пищевые привычки. Так, сегодня отказаться от «убийственной» еды пациентам помогает распространенная среди сердечников антиатерогенная диета.

– Для людей с больным сердцем любой праздник с богатым столом может оказаться фатальным. Нужно навсегда ограничить употребление мяса, жирной, жареной, острой, а также копченой пищи, а употреб-лять лишь продукты с большим количеством поли- и мононенасыщенных жирных кислот, – говорит специалист. – В продуктах должны содержаться пищевые волокна, помогающие выводить холестерин из организма. Обязательно ежедневно нужно есть рябину и подсолнечные семечки. Подробнее о подходящей диете расскажет лечащий врач.

Для насыщения организма кислородом нужны аэробные упражнения. Это может быть финская ходьба, плавание, езда на велосипеде. Заниматься врач советует три раза в неделю по 40-45 минут за подход.

– Только не стоит усердствовать, спросите разрешения на физическую активность у терапевта или кардиолога, – говорит Ольга Петровна. – Очень часто ишемическая болезнь сопровождается стенокардией. Если у вас учащенное сердцебиение, сначала нужно полечить его.

Благодаря современной медицине в борьбе с приступами стенокардии, или «грудной жабы», помогает употребление антиангинальных препаратов. Принимает их сердечник на протяжении всей жизни.

– Лучше всего приостанавливают приступы бета-адреноблокаторы, антагонисты кальция и нитраты. Больным со стажем прописываются сразу два или три антиангинальных препарата из разных групп, – говорит Ольга Петровна. – Медикаментозная терапия полностью останавливает приступы, особенно если постепенно вводить физические нагрузки.

Не обойтись при атеросклерозе без препаратов для снижения давления. У таких больных оно всегда высокое, поэтому кровь нужно разжижать. Иначе все может кончиться столь опасным явлением, как разрыв аорты.

– Если болезнь все-таки взяла вверх и вы почувствовали боль в груди, начались проблемы со зрением и речью, то для меня в этом случае самой действенной и безопасной процедурой лечения болезни является тромболиз, – говорит врач. – Препарат вводится в вену в течение нескольких часов, за это время он растворяет практически все атеросклеротические бляшки. Проводится процедура, когда тромб еще свежий, в течение часа после начала инфаркта.

Маргарита Бабанова