Волгоградский уролог рассказал, как врачи обманывают пациентов

Валентин Иванович Лосев начинал урологическую практику в Волгограде. Пять лет назад он переехал в Москву и с ностальгией вспоминает честных волгоградских коллег. Он рассказал «Вечерке», как не попасть в руки врача-шарлатана, почему хламидиоз по частоте диагностики сравнялся с ОРВИ и чего на приеме уролога боятся мужчины.

Цифры и мошенники

- Говоря об урологии, чаще всего упоминают простатит – у мужчин и цистит – у женщин. На самом деле с какими еще заболеваниями приходится сталкиваться на практике?

–  Сегодня под понятие «простатит» подводят половину заболеваний мочеполовой системы. Диагноз простатит может стоять у пациентов, страдающих от аденомы простаты, рака простаты или яичка, мочекаменной болезни или расстройств мочеиспускания. Во многом диагноз зависит от компетенции врача-уролога. К сожалению, их сейчас развелось очень много, особенно в частной практике, и задача большинства – не лечить, а зарабатывать на жизнь. Конечно, проще лечить мифический простатит, долго и мучительно, чем отправлять пациента с серьезной патологией к другим специалистам. Но вернемся к статистике. На сегодня у пациентов в возрасте до 40‑50 лет чаще всего диагностируют аденому простаты и онкологию предстательной железы. В возрасте от 30‑40 лет мужчины подвержены проблемам бесплодия, а также фиксируются нарушения в сексуальной сфере. У юношей в возрасте 20 лет все чаще встречаются не опустившиеся яички, но в целом не слишком часто.

Женщины тоже частые мои пациентки, для них типична инфекция мочеполовых путей, или по‑простому цистит. Практически каждая вторая женщина хотя бы раз страдала от этой инфекции. Связано это с особенностями анатомии, из‑за близкого расположения уретры и анального отверстия кишечная палочка с легкостью попадает в мочевой пузырь, вызывая воспаление. С возрастом женщины начинают страдать проблемами в мочеиспускании, у большинства встречается недержание мочи.

Общей для обоих полов является мочекаменная болезнь. В последние десятилетия из‑за ухудшения качества продуктов и воды ею страдают 503 человека на 100 тысяч населения.

- Вы говорите, что наткнуться на уролога-шарлатана сейчас не составляет труда. Как же понять, что пациента разводят на деньги, а не думают лечить?

– Честно, найти хорошего уролога – большое испытание для человека, особенно для современного мужчины. Большинство докторов – старой советской школы, и они знают, что если пациент обращается в частную клинику, ему есть что скрывать, а значит, чтобы скрыть тайну, он готов заплатить. Объясню, к урологам попадают и с ЗППП: гонорея, сифилис и прочие «дары» случайных связей. Грамотный врач сразу поймет, что перед ним за «букет», выпишет антибиотики и отпустит ловеласа. Но те, кто привык получать деньги за эту тайну, своего не упустит.

Бывали случаи, что люди просто перестрахо-вывались: увидели небольшое раздражение и бегом к врачу. Это любимые пациенты таких докторов, в лаборатории они могут найти все что угодно!

Но возглавляет рейтинг инфекций, конечно, хламидиоз. От него лечат всех подряд. Поэтому избежать таких врачей можно, лишь обращаясь к врачу по знакомству, либо проверяться сразу у нескольких специалистов. Пройдя исследования у двух-трех урологов, можно получить объективный диагноз и начинать лечение.

Самый несмертельный рак

- От онкологии погибает огромное количество людей, но я не слышала, чтобы кто‑то умер из‑за рака простаты. С чем это связано? От него никто не умирает?

– Рак предстательной железы – на контроле у Министерства здравоохранения, как и все другие разновидности раковых опухолей. Диагностика заболевания в последнее время достигла самого высокого уровня, поэтому даже врачи, думающие о выгоде, понимают, что рано или поздно пациент поймет, что с ним, и может засудить его за неверный диагноз и потерянное время. Благодаря этому обнаруживают болезнь быстро и в короткие сроки начинают лечение. Также стоит упомянуть, что это не агрессивная форма рака. После удаления предстательной железы в 96 % случаев происходит ремиссия, после курса реабилитации человек продолжает жить в привычном темпе.

- Только операция спасает при таком диагнозе?

– Нет, почему, тут действуют все привычные методы лечения онкологии. Химиотерапия применяется при 3‑й и 4‑й стадиях рака и довольно успешно уничтожает метастазы. При локальном раке врачи чаще всего сходятся во мнении, что лучше избежать хирургического вмешательства и провести медикаментозную кастрацию. Да, для некоторых мужчин это серьезное решение, но тут вопрос жизни и смерти. Лучевую терапию специалисты применяют на пожилых людях. После облучения с тканями невозможна никакая работа, они попросту мертвые. И если после операции или лекарств возможно восстановить эректильную функцию и вылечить проблемы с мочеиспусканием, то после облучения это сделать практически нереально.

- У нас в регионе возможно попасть к хорошему хирургу и онкологу для проведения операции?

– В Волгограде одна из лучших команд в онкологической сфере. К нам приезжают лечиться со всей страны и зарубежья. Нет никакого советского оборудования, которое буквально выжигало при облучении все клетки, все очень современное, щадящее. Все мы понимаем, что на всех пациентов, бывает, не хватает рук. Я всегда людям говорю, чтобы не теряли время в этой Москве и ехали лечиться в Волгоград.

Друг-уролог

- Можете посоветовать читающим нас мужчинам, как часто необходимо посещать уролога?

– Нет никаких рекомендаций, когда человек должен посещать уролога. Чаще всего к нам приходят уже с проблемами. Но лично по моему опыту – после 40 лет уролога нужно посещать раз в год, чтобы предугадать все патологии и не допустить операций. И еще одно: не стоит забывать, что именно урологи лечат мужское бесплодие. Вы удивитесь, но из‑за советского прошлого поход к урологу до сих пор ассоциируется с чем‑то постыдным. Семьям, страдающим бесплодием, стыдно обращаться к врачу, но не стыдно ездить по гадалкам. Заботьтесь о своем здоровье и постарайтесь найти себе хорошего специалиста.

Маргарита Бабанова. ©Фото: ИД "Волгоградская правда» / архив