Уход после инсульта: от психологии до суперкровати
Корреспондент «Вечерки» от ведущих врачей России узнал о том, как ухаживать за больным, перенесшим инсульт, на дому.
В нашем регионе прошел семинар для сотрудников региональных сосудистых центров. Лекции для двухсот врачей волгоградского региона провели ведущие специалисты России, в том чисел главный реабилитолог РФ Галина Иванова. Одной из тем семинара стал церебральный инсульт.
По словам врачей, важно понять психологию прикованных к постели. Зачастую они погружены в депрессию. Искусственно веселить его не нужно, но стоит чаще улыбаться, "озадачивать" его четкими заданиями (сделать определенное количество раз нужные упражнения), и никогда не делать что-то за него, не дав попытки это сделать самостоятельно (например, перевернуться на бок).
Кровать придется превратить в многофункциональный центр, поскольку отныне это его жизненное пространство. Она должна иметь подход с двух сторон, быть многофункциональной, ведь это теперь и кухня, и тренажерный зал, и стул, и ванна. Специальная кровать стоит очень дорого, но все можно сделать своими руками. Например, различные приспособления для захвата руками, можно сделать из веревок или ремней, закрепленных за задней и передней стенках кровати. На веревке завяжите узлы на одинаковом расстоянии друг от друга для того, чтобы руки не скользили. Для безопасности больного оснастите кровать бортиками - их можно сделать самостоятельно.
Высота кровати должна быть такой, чтобы больной в сидячем положении доставал ногами до пола. Если он парализован и не встает, а вы не подсаживаете его на кровати, то высоту кровати необходимо поднять до высоты 65 см. Для вас так будет гораздо удобней ухаживать, например, менять белье. Кровать можно поднять при помощи деревянных брусков.
Матрас тоже важное дело. Он должен быть жестким и ровным, чтобы у больного потом не было пролежней. Есть специальные противопролежневые матрасы. Основной принцип работы любого такого матраса заключается в поочередном нагнетании воздуха в четные и нечетные ячейки или трубки (баллоны) с периодичностью в 6-8 минут. Возможно сделать самодельный "по образу и подобию". Для этого в куске поролона по всей площади нужно прорезать дырки-ячейки.
Подушек должно быть много. Верхняя подушка для больного должна быть мягкая, нижняя – более жесткая. Можно применять подушки специальные, наполненные гречневой лузгой. Такая подушка обладает эффектом вязкости и не подвергается деформации, а следовательно, более устойчиво будет удерживать голову больного – и она не будет клониться вперед или в сторону и перегибать кровоснабжающие сосуды. Можно также приобрести специальную подушку для придания больному сидячего положения.
Задача ухаживающего – не допустить длительного нахождения своего подопечного в одном положении. Лучшее положение рук, ног – полусгиб. Переворачивайте больного каждые 2 часа во избежание возникновения пролежней. Можно перебинтовывать ноги на три часа и снова снимать повязки – это необходимо для тонуса мышц. Также следует регулярно выполнять гимнастику с больным и осуществлять гигиенический уход.
Ежедневное общение с больным, которому, несмотря на все ваши усилия, не становится лучше, является психологической травмой. Поэтому в идеале уход за членом семьи, перенесшим инсульт, должны осуществлять два-три человека.
