Врач рассказала, является ли псориаз эстетической проблемой

Появление красных шелушащихся пятен на руках, ногах или голове – первый признак псориаза. Но далеко не все лежит на поверхности. О сложности диагностики и особенностях развития коварного недуга рассказывает врач-дерматолог, трихолог Анастасия Красноярская.

Анастасия Валерьевна, на руках у некоторых людей можно увидеть большие красные пятна, практически на всю кисть. Это псориаз?

– Вполне возможно. Внешне это заболевание проявляется в виде красноватых бляшек разного размера, покрытых чешуйками и возвышающихся над поверхностью кожи. Самая типичная локализация – это как раз конечности, руки и ноги. Но клиническая картина бывает разной: бляшки могут быть единичными, практически незаметными, или, наоборот, покрывать значительную поверхность кожи.

На коже головы псориаз может проявиться в виде обычного шелушения. В таком ограниченном количестве высыпания способны существовать много лет и не прогрессировать. И если человек чувствует себя комфортно, не обращается к специалисту, то он может и не знать, что у него псориаз. Поэтому многие путают это заболевание с обычной перхотью.

Конечно, если пошли красноватые пятна по рукам и ногам, они чешутся, то здесь уже явная клиническая картина.

Сразу возникает вопрос о заразности заболевания. Оно инфекционное? Или все «от нервов», как часто можно слышать?

– Природа псориаза неинфекционная, заразиться от другого человека нельзя. Эта болезнь связана с генетической предрасположенностью, которая начинает проявляться при наличии разных провоцирующих факторов.

Пусковым механизмом могут стать инфекционные заболевания, сильные стрессы, заболевания печени, тяжелые заболевания внутренних органов. Очень часто, кстати, псориаз впервые начинается в подростковом возрасте, на фоне нервно-эмоционального перенапряжения, если есть предрасположенность.

Поэтому во время лечения человек должен по возможности соблюдать эмоциональный покой. Иначе нервное напряжение будет аннулировать эффект и лечение затянется.

Можно ли вылечиться окончательно?

– Можно уйти в ремиссию, а вот насколько длительной она будет, зависит от многих факторов. Встречаются случаи, когда высыпания прекращаются на много-много лет. Или остаются, но незначительных размеров, не распространяются дальше, не сопровождаются зудом и никак не мешают.

Какая терапия применяется для лечения? И сколько времени это может занять?

– Терапия разная – медикаментозное, санаторно-курортное лечение, физиотерапия, наружные мази и кремы. Это заболевание, которое нужно лечить комплексно, нельзя ограничиться чем‑то одним.

Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания, предрасположенности, от возраста заболевшего. Как ни странно звучит, но чем раньше оно возникает, тем сложнее его лечить. В более зрелом возрасте болезнь проходит гораздо легче, выздоровление наступает быстрее. Не последнюю роль играет также состояние иммунной системы.

Что будет, если совсем не лечить?

– Если поражение очень распространенное, задействован весь кожный покров – и конечности, и голова, то могут возникать осложнения. Коварство псориаза в том, что параллельно с поражением кожных покровов могут поражаться суставы.

Иногда даже встречаются только суставные формы псориаза, когда кожа практически не поражена, но страдают мелкие суставы кистей рук, ног. Возникает боль, скованность в движениях, увеличение в размерах и прочие симптомы артрита. На фалангах пальцев это видно достаточно хорошо.

Как отличить такую болезнь от обычного артрита? И к какому специалисту обращаться?

– Суставной псориаз лечит в том числе ревматолог. Специалист должен полностью обследовать человека: направить на анализы, рентген. Нужно тщательно осмотреть кожные покровы – поражение всегда имеется, даже если оно незаметно на первый взгляд. Следует обратить внимание на ногти – при псориазе суставов они выглядят специфично.

Обычный псориаз лечит дерматолог. Вообще, очень важно чутко прислушиваться к себе. Если имеются хотя бы малейшие подозрения, обращаться к врачу. Когда болезнь затянулась и начала страдать костная система, ввести пациента в ремиссию становится намного сложнее.

Относиться к псориазу нужно так же, как к любому другому хроническому заболеванию. Проводить профилактические физиопроцедуры, санаторно-курортное лечение, регулярно посещать специалиста. Самолечением заниматься не стоит, потому что информации много, сориентироваться в ней сложно.

Ирина Марченко © Фото: ИД «Волгоградская правда» / архив.