Почему так сложно попасть к узкому специалисту – отвечают врачи

В «Вечерний Волгоград» часто обращаются жители города с просьбой разъяснить, почему к узкому специалисту в поликлинике не пробиться. Так ли это на самом деле и в чем корень проблемы, мы поинтересовались у самих врачей.

Светлана Емельянова, главный врач ГУЗ «Волгоградская областная детская клиническая больница», председатель профильной комиссии Общественной палаты региона, главный педиатр Волгоградской области:

– К узкому специалисту попасть можно всегда. Другое дело, что у поликлиник разные мощности. Расписание формируется исходя из численности населения. Условно говоря, в этой поликлинике должны быть один-два кардиолога, а в этой – три. Далее. К узкому специалисту мы должны приходить по направлению педиатра или терапевта. Причем не просто так, а уже с анализами, дающими возможность врачу определить программу лечения. Что толку, если мы принесем на прием только себя? Узкопрофильный врач сделает то же самое на первом приеме, что и терапевт, – направит на анализы.

Если же доктор от вас отмахнулся, нужно подойти к должностному лицу и сказать: «Куда мне идти? Почему я должен блуждать в поисках врача?» Существует определенная схема маршрутизации, поэтому наверняка вопрос будет решен в кратчайшие сроки.

В целом в данной ситуации я вижу три основные причины: это недоверие к врачам-терапевтам, дефицит медкадров и, наконец, убежденность людей в том, что каждый сам себе врач, учитель и строитель, а потому сам «выписывает» себе направления, зачастую без нужды отнимая у специалистов время.

Анна Панина, главный врач ГУЗ «Консультативно-диагностическая поликлиника № 2»:

– Мне кажется, сейчас попасть на прием к узкому специалисту не сложнее, чем раньше. Если у пациента экстренная ситуация, ему необходима срочная консультация, он всегда будет услышан. Нужно напрямую обратиться к узкому специалисту или подойти к представителю администрации поликлиники (завотделением, начмеду, главврачу).

Что касается плановых пациентов, то узкий специалист должен посмотреть их в течение месяца. Всегда можно заранее записаться и прийти на прием. Думаю, время у узких специалистов иногда съедает тяга людей к самодиагностике. Почитали Интернет, сами себе поставили диагноз. Все, мне нужен ревматолог! А на самом деле нужен травматолог-ортопед. Получается, узкий специалист, принимающий такого пациента, потратил время, отведенное на прием «непрофильного» больного. Поэтому оправданным представляется первоначальное обращение к врачу первичного звена (терапевту, педиатру), а уже по его направлению – к узкому специалисту.

Игорь Бочков, главный врач ГБУЗ «Волгоградская областная наркологическая больница»:

– Все относительно. Я могу сравнить: за рубежом попасть к узким специалистам гораздо сложнее. Имеющиеся трудности связаны с несколькими причинами, главные из которых – это уровень образования медиков и финансирование отрасли. Люди после шести лет учебы выходят на работу, и после первой зарплаты у них опускаются руки. В России, на мой взгляд, из-за этого пропала конкуренция. В результате в поликлинике может работать терапевт невысокой квалификации, отсюда и недоверие людей. А по идее мнение специалиста должно быть в высшей степени авторитетным.

Петр Кушнирук, руководитель нейрохирургического центра при ГУБЗ «Волгоградская клиническая больница № 1», главный нейрохирург Волгоградской области:

– Узких специалистов у нас более чем достаточно. Однако нужно начинать, как положено, с первичного звена. Ведь логично, что врач-терапевт поликлиники, а не сами люди, решает, «кого куда направлять», дифференцирует степень срочности консультации с узким специалистом. А у нас часто бывает так: больной приходит на МРТ, а врач-рентгенолог говорит, что ему, возможно, нужен кардиолог. И люди начинают бегать, искать. Требуется психологическая перестройка пациентов. Медицинская помощь сейчас развивается, становится более доступной. Больных доставляют в случае необходимости даже вертолетом, ко мне на днях таким образом доставили пациента из Палласовки.

Наталья Хайрулина