Почему инвалиду приходится подтверждать очевидный диагноз?

Фото: Ольга Ушакова
На вопросы читателей отвечает Ольга Ушакова, замруководителя по экспертной работе ФКУ «ГБМСЭ по Волгоградской области» («Государственное бюро медико-социальной экспертизы»).
Кто принимает решение о присвоении группы?
? Я получил травму руки на заводе. Реабилитация не дала результат, рука работает с трудом, не могу поднять, висит плетью. Однако в поликлинике говорят, что с такими проблемами инвалидность не дают. Почему?
Артем Геннадьевич.
– Во-первых, врач поликлиники не имеет права присвоить или отказать в присвоении инвалидности. Зато он обязан объяснить пациенту механизм, как это делается. В частности, рассказать, что решить этот вопрос может врачебная комиссия под председательством главврача районной поликлиники. В случае положительного решения комиссией оформляется посыльный лист, пропуск в районное бюро медико-социальной экспертизы для оформления группы.
Если районная комиссия решит, что процент потери трудоспособности небольшой, отказ в назначении инвалидности должен быть оформлен в соответствующем заключении. В документе обязательно должен быть указан вынесенный комиссией диагноз и врачебный вердикт.
Даже с отрицательным вердиктом граждане могут обратиться в районный отдел бюро медико-социальной экспертизы с заявлением о проведении повторного осмотра.
В случае если решение и здесь будет отрицательным, человек вправе в течение месяца обратиться в областное бюро медико-социальной экспертизы.
– Конечно, если одной рукой работать невозможно, это говорит о потере трудоспособности, – отмечает Ольга Ушакова. – В таких случаях присваивается как минимум третья группа инвалидности.
Получить более подробные консультации по вопросам присвоения инвалидности можно по телефону (8442) 39-19-54.
Можно ли оформить инвалидность без прописки?
? Как получить инвалидность, если прописана в другой области, хотя живу в Волгограде?
Ольга Викторовна.
Жители других регионов могут пройти экспертизу и получить инвалидность по месту жительства только при наличии временной регистрации.
– Направление на экспертизу выписывают в поликлинике или управлении соцзащиты по месту жительства. Иногда врачи могут отказать в направлении, но опять же – отказ должен быть оформлен документально. Тогда вы сможете лично обратиться в бюро. Даже с отказом вы сможете прийти на прием, где вам назначат медицинское обследование, и в случае положительного решения выдадут справку об инвалидности и программу реабилитации.
Что касается иностранных граждан, проживающих в Волгоградской области, получить инвалидность они могут при наличии разрешения на временное проживание или вида на жительство.
– Лечащий врач выписывает направление на медико-социальную экспертизу по форме № 088 / у-06 либо справку врачебной комиссии об отказе в нем. С полученным документом следует обратиться в районное отделение бюро. Помимо решения комиссии, потребуется паспорт иностранного гражданина и вид на жительство.
Для чего нужно переосвидетельствование?
? Мой отец болен сахарным диабетом. Два года назад ему ампутировали левую ногу. Но, несмотря на такой очевидный факт инвалидности, мы ежегодно подтверждаем ее через экспертизу. Неужели они думают, что нога может отрасти?
Галина Громова.
– В 2008 году Правительством РФ принято постановление, в котором урегулированы вопросы установления группы инвалидности без указания срока переосвидетельствования, – поясняет Ольга Ушакова. – Когда состояние здоровья при ампутации стабильно, инвалидность устанавливается бессрочно. Бессрочно устанавливается инвалидность также гражданам с необратимыми морфологическими изменениями, нарушениями функций органов и систем. К сожалению, при сахарном диабете не всегда легко можно добиться стабилизации, поэтому инвалидность может быть установлена сроком на 1 год. Главное – не воспринимать переосвидетельствование как недоверие или перепроверку. Ежегодная экспертиза позволяет вести постоянное наблюдение за состоянием человека, чтобы вовремя внести коррективы в программу реабилитации.
– В каждом случае проведения медико-социальной экспертизы решение принимается в индивидуальном порядке, – добавляет эксперт. – Мы никого не испытываем специально. Для примера, только в 2016 году в нашем регионе инвалидность без срока переосвидетельствования была установлена 7500 гражданам.
Можно ли пройти обследование на дому?
? Моему дедушке 80 лет. Год назад он перестал вставать с кровати, у него больное сердце и очень тяжело даются физические нагрузки. Скоро придет время подтверждать группу инвалидности. Он не сможет самостоятельно поехать на обследование. Можно ли пригласить врачей на дом?
Лиля Дмитриевна.
Законом предусмотрены очная и заочная формы проведения исследования. Очная медико-социальная экспертиза может проводиться по месту нахождения бюро МСЭ, а также в стационаре, если гражданин находится на лечении. Кроме того, если гражданин по состоянию здоровья не может явиться в бюро МСЭ, то по заключению врачебной комиссии медицинской организации специалисты центра выезжают на дом.
– Бывает, решение принимается заочно без личного присутствия гражданина, в большей части это относится к тяжелым патологиям, сопровождающимся безвозвратными нарушениями функций организма, – дополняют в бюро. – Большую роль в таком заочном решении играет направление, выписанное районной комиссией, в нем должно быть подробно описано состояние здоровья пациента.
Что делать, если не согласен с решением МСЭ?
? В региональном бюро медико-социальной экспертизы мне отказали в инвалидности. Я с трудом передвигаюсь, живу только благодаря детям. Где отстоять свои права?
Клавдия Новикова.
В настоящее время в стране действует трехуровневая система МСЭ: районное бюро МСЭ, региональное бюро МСЭ и федеральное бюро. В случае несогласия с решением бюро гражданин вправе обжаловать его в месячный срок в региональном бюро на основании письменного заявления. Заявление необходимо подать как в районное, где он проходил освидетельствование, так и в региональное бюро. Решение регионального бюро в течение месяца со дня его вынесения может быть обжаловано в федеральное бюро (гражданин и сам может отправить заявление по адресу: 127486, г. Москва, ул. Сусанина, 3).
Кроме того, решения районного, регионального и федерального бюро могут быть обжалованы в судебном порядке.
ВАЖНО ЗНАТЬ
Какая пенсия положена инвалидам
Страховая. Получают граждане, признанные инвалидами I, II или III группы и имеющие страховой трудовой стаж хотя бы 1 день. Неважно, работает в данный момент инвалид или нет.
Пенсия по государственному пенсионному обеспечению. Получают военнослужащие, «чернобыльцы», космонавты, ветераны Великой Отечественной войны и др., ставшие инвалидами вследствие военной травмы, в результате радиационных или техногенных катастроф, в период испытаний и пр.
Социальная. Получают инвалиды I, II или III группы, не имеющие ни дня страхового трудового стажа. В том числе дети-инвалиды и инвалиды детства.
Кроме того, всем инвалидам и детям-инвалидам положена ежемесячная денежная выплата (ЕДВ). На оплату набора социальных услуг полагается 1048,97 рубля в месяц. В том числе: 807,94 рубля – льготные лекарства, медицинские изделия и продукты лечебного питания для детей-инвалидов (за рецептами обращаться к районному врачу), 124,99 рубля – санаторно-курортное лечение и 116,04 рубля – бесплатный проезд на пригородном железнодорожном транспорте или междугородном транспорте к месту лечения и обратно.
Эксперты подчеркивают, что цель переосвидетельствования не в том, чтобы мучить человека, а чтобы отслеживать динамику.
Маргарита Бабанова