Лицом к пациенту: как изменилась медицина в Волгограде за 5 лет
В 2014 году губернатор Андрей Бочаров поставил задачу вывести региональную медицину на качественно новый уровень. Это одна из самых проблемных отраслей, но просто увеличением финансирования накопившиеся вопросы не решить. Нужен системный подход – от подготовки кадров до изменения структуры отрасли. Часть реформ уже реализована, много проектов – впереди. Как медики и пациенты оценивают результат и что считают важным в планах на следующую пятилетку?
«Работаем на уровне мировых центров»
Наталья Ляхова, главврач больницы № 25:
– На примере нашей больницы могу сказать, что ощущаю системный подход руководства Волгоградской области к организации медицинской помощи во всем регионе. В помещениях сделан ремонт, закуплено новое медоборудование, обновили пищеблок. Наши врачи оказывают помощь пациентам в круглосуточном режиме, причем неважно, где прописан человек.
На базе нашей больницы заработал Территориальный центр медицины катастроф. Помимо консультативной помощи – быстрой расшифровки ЭКГ, принятия решения о маршрутизации и эвакуации пациента, врачи проводят и телемедицинские консультации по сложным больным. Помогаем коллегам из сельской местности разобраться в диагнозе. Без лукавства, наша больница не уступает по материально-технической базе мировым медицинским центрам.
«Человеческий подход!»
Ольга Николаева, домохозяйка:
– Мне очень нравится, как теперь организована запись в поликлинике: я наблюдаюсь в 28-й. В конце прошлого года там заработала открытая регистратура. Прямо на входе пациентов разделяют на больных, которые обратились за неотложной помощью, и на тех, кто пришел с плановым визитом по записи.
Записываешься по телефону колл-центра, тебе потом даже перезванивают накануне осмотра и напоминают о приеме. Человеческий подход! Медицинская карта теперь в компьютере – никто ее не ищет часами. Открыли зону игр для детей. Поставили мягкие диваны. Все напоминает частное учреждения, но нет, бесплатно, по полису лечат. Кадры молодеют, меняется отношение к людям: врачам не все равно.
«Врачи сработали профессионально!»
Николай Горин, пенсионер:
– В прошлом году мне сделали коронарографию сердца. Инвазивная операция, которую раньше делали только в столичных клиниках. Теперь же современные технологии доступны в нашем кардиоцентре. Сначала врачи ввели мне тромболитический препарат, который разжижает кровь и растворяет тромбы в сердечных сосудах, а после провели коронарографию с последующим стентированием коронарной артерии. Я никогда не жаловался на сердце, приступ начался внезапно, я стал задыхаться. Профессионально сработала скорая. Когда мне стало плохо, жена сразу же вызвала машину. При остром коронарном синдроме очень важен фактор времени. Чем раньше будет оказана специализированная помощь, тем больше у пациента шансов сохранить жизнь. Когда жена объяснила симптомы, они приехали в течение 10 минут. Сейчас в полном порядке. От операции отходил всего неделю.
«С приходом Бочарова ситуация изменилась кардинально»
Светлана Емельянова, главврач Волгоградской областной детской клинической больницы:
– Так вышло, что десятилетиями в регионе для детского здравоохранения ничего не строили, почти все имеющиеся учреждения этого профиля располагаются в неприспособленных зданиях. Все приходило в жуткий упадок. Изменения стали происходить после вмешательства Андрея Бочарова.
Сейчас идет большая работа по созданию многопрофильной детской больницы. Мы все очень ждем современное учреждение, где бы оказывали абсолютно все виды специализированной детской помощи. Так мы сможем спасать одновременно и крошечного пациента, в котором всего 500 граммов, и детей намного старше, чтобы родителям не приходилось искать учреждения в соответствии с диагнозом ребенка.
В последние годы на наших глазах изменились ведущие клиники области, появились новые ФАПы в районах, начался капремонт ЦРБ. Построены, модернизированы более 400 объектов – эта цифра ясно говорит об изменении ситуации. Здравоохранение развернули к пациенту лицом.
«Меньше бумажной волокиты, больше новых технологий»
Роман Морозов, главный врач клинической станции скорой медпомощи:
– За последние пять лет волгоградская скорая помощь преобразилась полностью. Новенькие реанимобили, автоматизированная система приема вызовов, консультации врачей по телефону – все это вывело регион на новый уровень. Операторы работают круглосуточно, принимая по 1500 звонков в день.
В этом году единая информационная система скорой помощи будет полностью интегрирована с базой данных региональной службы спасения 112. Все это позволит экстренным службам максимально быстро взаимодействовать, а значит, сократит время от поступления вызова до оказания экстренной медицинской помощи пациентам.
Избавляемся мы и от бумажной волокиты. Бригады Волгограда, Волжского, Камышина и Михайловки пользуются планшетами уже с прошлого года. Они составляют карту вызова скорой помощи в электронном формате. Кроме того, фельдшер может сразу входить в единую информационную систему и вносить туда все необходимые сведения.
Эти данные используются для выставления предварительного диагноза пациенту и определения степени срочности прибытия бригады. Чтобы избежать конфликтных ситуаций, сотрудники скорой теперь оснащены личными видеокамерами. Эта мера позволяет защитить медработников в случае конфликта с неадекватными пациентами, а также их родственниками и знакомыми.
Прорывом, я считаю, стало и появление возможности удаленного анализа ЭКГ. Бригады связываются с нами, оперативным центром, присылают нам кардиограммы.
Мы сразу их читаем и консультируем по тактике лечения и ведения пациентов. Оказываем и удаленные консультативные услуги в лечении детей.
Например, ребенок простудился. Вместо вызова скорой помощи на дом мамы получают консультацию у врачей по телефону, самостоятельно принимают предписанные врачами меры, а уже потом ведут ребенка в поликлинику. Не стоит забывать и о парке автомобилей, который с 2014 года обновился на 90 %. Все эти изменения позволили реагировать на вызовы быстрее и спасать людей от смерти.
«За помощью к нам едут со всей страны»
Людмила Миронова, врач-радиотерапевт онкодиспансера:
– В регионе проводится просто сумасшедшая работа по борьбе с онкозаболеваниями. За прошедшие три-четыре года благодаря совместной работе врачей и властей удалось сократить процесс диагностики до четырех дней. Андрей Бочаров поставил перед нами задачу по модернизации диспансера.
В 2018 году в центре начал работать контактный телефонный центр, принимающий до 130 звонков в час и позволяющий записаться на прием по телефону. Создано маммологическое отделение, где проводятся онкопластические операции. Открыто единственное в ЮФО отделение реабилитации, а также внедрена система жидкостной цитологии для проведения ранней диагностики онкологических заболеваний у женщин.
Прорывом в лечении онкологии можно считать покупку уникальных приборов для лучевой терапии. Новшество приборов в том, что они способны образовывать большое количество узконаправленной энергии, которая позволяет максимально выжечь раковую ткань, не затрагивая здоровые клетки.
Кроме того, прибор оснащен синхронизацией дыхания человека, а значит, может лечить опухоли, расположенные в движущихся органах, например, при раке легких. Распространяется его деятельность и на опухоли в головном, спинном мозге, почках, печени, предстательной железе. Причем радиохирургические операции в амбулаторных условиях проводятся без разреза тканей. За помощью в лечении к нам едут люди со всей страны.
«Чувствовала заинтересованность каждого врача»
Нина Калинина, менеджер:
– В прошлом году я наконец‑то стала матерью. Мы с мужем в браке практически 10 лет. Все это время мне ставили бесплодие, и только благодаря высокому профессиональному мастерству специалистов волгоградского перинатального центра и процедуре ЭКО удалось исполнить эту мечту.
Во время всей беременности я чувствовала заинтересованность каждого врача. Постоянно проводили диагностику патологий в развитии плода на ранних стадиях, еженедельно звонили и узнавали о моем состоянии.
Врачи готовы предложить не только классическое ЭКО, но и банк донорского биологического материала (ооцитов или спермы), генетическую диагностику, программы суррогатного материнства. Врач советовал не затягивать и, если в течение года забеременеть не получилось, сразу отправлял к репродуктологу.
Сейчас ЭКО не кажется чем‑то из рода фантастики. Процедура доступна каждому, главное верить и проявить терпение.
Маргарита Бабанова. Фото из личных архивов героев публикации; © ИД «Волгоградская правда» / архив.
