Кому можно делать имплантные зубы?

Анна Владимировна.

Анна Владимировна, импланты – это новый вид протезирования в стоматологии. Имплант представляет собой титановый винт, который устанавливается в челюстную кость на место утраченного корня зуба. Впоследствии на него фиксируют коронку, которая полноценно восполняет отсутствующий зуб. Устанавливать импланты можно и при нехватке одного зуба, и при отсутствии большинства.

– Главное преимущство имплантов в том, что при их установке никак не страдают соседние зубы, – объясняет врач-имплантолог одной из волгоградских стоматологических клиник. – При другом же методе протезирования соседние зубы приходится обтачивать.

Имплант вживляется конкретно на месте отсутствующего зуба, и вживляется надежно, без нужды крепиться за «соседей». Кроме того, он не ощущается пациентом как инородное тело – полная имитация «родного» зуба.

Однако эта идиллия имеет пару «но»: высокая цена (в среднем по Волгограду один имплант с коронкой обходятся в 30 – 40 тысяч рублей) и сложный, а иногда и длительный этап подготовки.

– Весь процесс начинается с консультации пациента. Мы выясняем, в первую очередь, какой результат он хочет получить. Рассказываем и даже рисуем, что предполагается сделать, чтобы у пациента не осталось никаких вопросов и чтобы он максимально четко понимал предстоящий процесс.

Вторым этапом будет сдача анализов, компьютерная томография, результаты которых оценивают одновременно терапевт, хирург и ортопед, чтобы понять объем своего вмешательства. На основе полученных данных врачи доносят до пациента, сразу ли можно приступить к имплантации и на какие сроки затянется дело.

– Для кого-то процедура протезирования и подготовки к нему укладывается в несколько месяцев и протекает довольно легко, – комментирует наш специалист. – Для кого-то установка имплантов оказывается вообще невозможной, потому как у человека выявляются противопоказания. А для кого-то протезирование и подготовка к нему растягиваются аж на полтора года. Но одно точно могу сказать: имплантация за один час – это лишь рекламные слова, в жизни так не бывает.

Осложнение и затягивание всего процесса может быть связано, например, с «качеством» костной ткани в месте планируемого протеза. Нехватка этой ткани может возникнуть из-за сложного удаления зуба или, скажем, близкого расположения гайморовых пазух. И тогда придется эту ткань наращивать, а гайморовы пазухи поднимать, делая соответствующую пластическую операцию.

Когда же все приготовления закончены, приступают к главному. Имплантацию выполняют в несколько этапов.

1. Проводится первая операция, в процессе которой в костную ткань вживляют титановый винт. Проходит операция под местной анестезией и длится в зависимости от способа и разновидности импланта от 30 минут до нескольких часов.

2. Перерыв на три–шесть месяцев – в это время происходит срастание титанового корня с костной тканью.

3. Проводится вторая операция. Опять же с применением анестезии на имплантат устанавливают формирователь десны.

4. Через две недели на место формирователя десны фиксируют абатмент (тоже титановая конструкция, являющаяся посредником между имплантатом и будущей коронкой), а сверху – зубную коронку.

НАША СПРАВКА

Какие анализы нужно сдать перед операцией?

В зависимости от выявленных дефектов и заболеваний врач может назначить и дополнительные обследования. Для начала понадобятся:

– общий анализ крови и урины;

– коагулограмма;

– кровь на сахар, ВИЧ, гепатит В и С, сифилис;

– кровь на биохимию;

– рентгеновский снимок.

Кому нельзя устанавливать импланты?

Противопоказания бывают абсолютные, то есть категорически запрещающие этот вид протезирования, и относительные, которые можно и нужно исправить. С годами список абсолютных противопоказаний постоянно уменьшается. Даже нарушения свертываемости крови, проблемы с щитовидкой и сахарный диабет из разряда абсолютных перешли в относительные.

– Самые главные противопоказания – это, пожалуй, сердечно-сосудистые нарушения и психологическая неустойчивость пациента. В отношении прочих патологий решение принимается индивидуально, – комментирует эксперт. – Для принятия решения нужно комплексно рассматривать состояние организма.