Грудь «прощупали» УЗИ, рентгеном и пальцами

26 февраля 2016

Приходит женщина к маммологу с четвертой стадией рака и говорит, что раньше не могла, потому что… не с кем было оставить детей. Увы, это не анекдот, а реальный случай из практики.

Каждый год в Волгоградской области 1000 женщин ставят страшный диагноз – рак молочной железы. Болезнь, выявленная на 1–2 -й стадии, излечима в 95 случаях из 100. Именно поэтому женщины после 30 лет должны раз в год посещать маммолога. Как проходит обследование, на собственном опыте выясняла корреспондент «Вечерки».

В обычные дни нужно предварительно записываться, но я решила воспользоваться акцией в Волгоградском областном клиническом диспансере. В этот день все женщины могли пройти полное обследование без всякой бюрократии.

В первую очередь проводится УЗИ. С его помощью можно обнаружить различные воспаления молочной железы – маститы, инфильтраты и абсцессы, мастопатии, а также доброкачественные новообразования – например кисты и фиброаденомы.

Само исследование ничем не отличается от УЗИ других органов – гель на кожу, датчик и результат на экране. Процедура заняла всего 10 минут.

Если никаких оснований для беспокойства нет, то женщины в возрасте до сорока могут ограничиться ультразвуковым исследованием. Если пациентка разменяла пятый десяток либо у нее генетическая предрасположенность, нужно пройти маммографию. Это рентгенологическое исследование с невысокой дозой излучения.

Честно говоря, процедура не самая приятная. Нужно раздеться до пояса, положить грудь на плоскую платформу, после чего ее сдавливает специальная пластина, максимально расплющивая мягкие ткани. Это позволяет улучшить качество снимка и уменьшить дозу излучения.

Маммография помогает выявить признаки опухоли на самых ранних стадиях. Снимок следует сохранить, даже если не выявлено ничего подозрительного. Врач будет сравнивать его с будущими кадрами.

С результатами обоих исследований отправляюсь на консультацию к врачу-маммологу. Она осмотрела и вручную проверила молочные железы на предмет наличия каких-либо патологических изменений.

– А для чего пальпация? Разве предыдущих исследований недостаточно?

– Точность маммографии достаточно высокая – 85%, – поясняет Оксана Кирсанова. – Однако бывают рентген-негативные образования, которые аппарат «не видит», зато опытный врач может нащупать вручную.

Рак молочной железы занимает 1-е место по частоте онкологических заболеваний у женщин. С каждым годом заболеваемость растет.

– Последние три года в Волгоградской области отмечается положительная динамика за счет выявления болезни на ранних стадиях, что приводит к возможности проведения радикального лечения пациенток и, соответственно, к снижению одногодичной летальности, – рассказывает заместитель главного врача по поликлинической работе онкодиспансера Елена Стекольникова.

Так, в 2015 году было выявлено 1162 случая злокачественных новообразований молочной железы, из них с 1–2-й стадией процесса – 841, 3-я стадия – 202, 4-я стадия – 99 случаев.

Есть пациентки, которые и сами понимают, что больны, но откладывают визит к врачу до последнего. Даже медработники приходят с четвертой степенью рака, ссылаясь на самый нелепые причины.

Почему возникает рак груди – доподлинно не установлено. Но есть определенный набор факторов риска. В том числе возраст – после 40 лет, раннее наступление менструации, поздняя менопауза, поздняя первая беременность (после 30 лет) или отсутствие родов, прием экзогенных эстрогенных контрацептивов более четырех лет, ожирение. Не доводит до добра и раннее начало половой жизни (12–13 лет), а также злоупотребление алкоголем.

– Существуют три метода лечения рака – хирургический, лучевой и химиотерапия, – говорит главный врач областного онкодиспансера Виктор Юшков. – Мы располагаем и оборудованием, и препаратами. Главное, чтобы больной человек пришел вовремя.

Внимание, опасно!

Если вы заметили у себя нижеперечисленные симптомы, нужно срочно обратиться к врачу:

– наличие объемного образования – более 1,5 см – в молочной железе;

– выделения из соска;

– изменение кожи;

– увеличение подмышечных лимфоузлов.