Чем опасно "открытое овальное окно"?

РАЗГОВОР С ВРАЧОМ

Внуку в один месяц при УЗИ сердца поставили диагноз «открытое овальное окно». Не первый раз слышу, что у грудных детей обнаруживается это заболевание. Чем оно опасно?

Валентина Федоровна.

– Открытое овальное окно на сегодня не является пороком сердца. Это всего лишь малая аномалия развития сердца, как правило, не представляющая опасности для развития и роста ребенка, – говорит кардиолог Виталий Иваненко. – Сейчас заболевание действительно стало часто выявляться, но это больше связано с тем, что диагностическая аппаратура, имеются в виду УЗИ-аппараты, стала более высокого класса.

Отверстие, о котором идет речь, находится между двумя предсердиями – правым и левым. В период внутриутробного развития оно всегда открыто. Это норма, так и должно быть. Ведь в этот период ребенок получает кислород через пуповину, легкие еще не работают, малый круг кровообращения пока закрыт. Поэтому часть крови сбрасывается через вот это открытое окошко. Его прикрывает специальный клапан. Когда ребенок рождается, то вместе с первым вдохом легкие очищаются от внутриутробной жидкости, начинает работать малый круг кровообращения, и функции открытого окна завершаются, через него кровь больше не сбрасывается. И тогда клапан должен полностью закрыть это отверстие. Иногда это происходит не сразу после рождения, а к двум, трем, пяти годам жизни малыша. Бывает, что овальное окошко не закрывается вовсе и остается открытым даже во взрослом возрасте.

– Открытое овальное окно – частая находка у новорожденных, а с определенным возрастом оно закрывается. Но даже если оно не закрылось, то это тоже не сильно страшно, переживать по этому поводу не стоит. Как правило, жалоб и осложнений эта аномалия не несет, – отмечает кардиолог.

Конечно, строение сердца в этом случае отличается от анатомической нормы, однако здоровью ничего не угрожает. Тем не менее наблюдать за этой аномалией стоит. По словам специалиста, регулярная проверка не будет лишней. Возможно, наряду с этим разовьется более серьезный порок. Кроме того, необходимо наблюдать за ребенком. Внимательно смотреть, как он переносит физические нагрузки, нет ли одышки, не появляется ли бледность вокруг губ, посинение носогубного треугольника, обратить внимание на частые простуды и бронхиты у грудничка. Но эти признаки могут проявляться лишь в совокупности с другими нарушениями в работе сердца. Можно также периодически делать УЗИ сердца для контроля.

Однозначные причины, по которым овальное окно не закрывается вовремя, сразу после рождения, на сегодняшний день не выявлены. Существует много предположений и теорий на этот счет. Среди них генетика, недоношенность, курение и алкоголь во время беременности, прием лекарственных препаратов, влияние окружающей среды, частые стрессы и т. д. Но точной информации пока нет.

– Если овальное окно не закрылось и после пяти лет, то при отсутствии других сердечных заболеваний ничего делать не нужно. Просто наблюдаться. С такой аномалией мальчиков даже берут в армию, только с определенными ограничениями. Но, повторяю, это не вопрос паники. Существуют гораздо более серьезные пороки. Например, дефекты межпредсердной перегородки. Вот это уже порок развития сердца, который требует динамического наблюдения, оперативного вмешательства, а открытое овальное окно – нет, – заключает специалист.

Ирина Марченко. © Фото: ИД «Волгоградская правда» / Сергей Григоренко.